Doğuştanher iki testisin olmaması çok nadirdir. Tek taraflı olması da nadirdir. 2 den fazla olması bazen görüle bilinir. Testisin normal yerinde olmaması: İki halde oluşur 1- Testis normal inişini yaparken kasık kanalı gibi bir yerde takılır kalır 2- Bu inme yolu üzerinde değil de karın içi veya herhangi bir yerde olması Testisboyunun küçük olması penis boyunun da küçük olduğuna işaret değil. Testisin küçük olup olmadığına ise, ürolog, orşidometre yardımıyla karar veriyor. Şayet testis hacmi yetişkinde 15-25 ml aralığında değilse bir takım sorunların olduğunun göstergesi olarak kabul ediliyor. Testisi küçük bir arkadaşımın Op. Dr. Abdullayev, tedavide küçük bir cerrahi kesi veya laparoskopik yöntemle (kapalı ameliyatlarla) çok basit bir işlem uygulandığını belirterek gün içerisinde çocukların evlerine dönebildiğini söyledi. Kasık fıtığı ve su fıtığının zamanında doğan bebeklerde yüzde 1-3 oranında, prematüre (erken doğan Testis kasık kanalına doğru hareket etmiş olabilir. Testis çok küçük ya da hiç oluşmamış olabilir. Nadiren de olsa karın bölgesine doğru hareket etmiş olabilir. Testisin olmasını beklediğiniz yerde görmemek ya da hissetmemek, inmemiş testisin ana belirtisidir. Bebek, anne karnında gelişimini sürdürürken testisler oluşur. İnmemişTestis. Doğumdan önce testisler erkek bebeğin karnında gelişir. Genellikle skrotum içindeki yerlerine doğumdan bir ay önce inerler. Erkek bebeklerin küçük bir yüzdesi bir veya her iki testisi skrotuma inmemiş olarak doğar. Belirtiler : Skrotum içinde iki yerine tek testis bulunması. Bu bebeklerin çoğunda testisler Vay Tiền Nhanh Chỉ Cần Cmnd. Anasayfa » Sağlık » Testislerin Biri Büyük Biri Küçük Olursa Ne Olur ? Ergenlik döneminden orta yaş durumuna kadar erkeklerde sık görülen kanser çeşidi testis kanserdir. Erkeklerde üreme organının yanında iki testis bulunur. Bunların normalde ikisi aynı boyutta olmalıdır. Bir tanesi diğerinden daha büyük ya da daha küçük ise bunun bazı sebepleri vardır. Bunlardan biri testislerde oluşabilecek kisttir. Elbette ki her şişkinlik ya da boyutlarda farklılık kanser anlamına gelmez. Diğer bir neden ise testislerde toplanan sıvıdır. Oluşabilecek iki neden de oldukça önem taşımaktadır. Böyle durumlarda doktora başvurulması gerekmektedir. Bir diğer sebep de çürüme denilen olaydır. Böyle bir durumda ya damarlar genişlemiştir ya da ilk nedendeki gibi kist olasılığı vardır. Testislerin biri diğerine göre daha küçük ya da büyük ise cinsel fonksiyonları da etkileyebilmektedir. Üreme sağlığını da etkileyebildiğini göz önünde bulundurmak gerekir. Cinsel fonksiyonlarda veya üreme de bir sıkıntı olmaz ise bu farklılık çok bir anlam taşımaz . Fakat tam aksi bir durum fark edilince hiç vakit kaybetmeden doktora başvurulması gerekir. Testislerin boyutlarının farklı olması hem hormon hem de sperm üretimi açısından oldukça önemlidir. Ama testis boyutları arasında çok büyük fark yoksa ve işlevlerin hepsi normal düzeyde ise korkulacak bir şey yok demektir. Eğer ki büyüme olduğunu fark ederseniz mutlaka bir doktora başvurmanız gerekir. Böyle bir durumda testis kanseri olasılığı ortaya çıkmaktadır. Günümüzde bilinçlenmiş toplum bireylerinde erken teşhis hayati açıdan oldukça önem taşımaktadır. Doktor kontrollerine hasta olmayı beklemeden gitmek, gereken önemi almak, sağlığımız açısından en önemli vazifemizdir. Tıp alanında üroloji önem taşıyan bir daldır ve ciddi bir yaklaşım ister. Anadolu toplumunda ürolog uzmanına gitmek biraz utanılacak bir hadise olarak görülse de bizler çevremizde ki insanları bu konuda bilinçlendirmek durumundayız. Erken teşhis hayat kurtarır… Normalde erken doğan bebeklerde bazı gelişim sorunları ortaya çıkabilir. En sık karşılaşılan sorunlardan biri de testislerden birinin ya da ikisinin birden yerine inmemiş olmasıdır ve bu durum inmemiş testis olarak adlandırılır. Peki inmemiş testis nedir? Belirtileri, tanı ve yöntemleri nelerdir? Testisler erkeklerde yumurtalık içinde bulunan, erişkinde yaklaşık ceviz, çocuklarda ise fasulye büyüklüğünde olan organdır. Görevi sperm ve erkeklik hormonu üretmektir. Testisler yumurtalık içinde vücut sıcaklığından yaklaşık 2 derece daha düşük ortamda daha sağlıklı fonksiyon görür. Yumurtalık kasları sıcak havalarda gevşer ve testisler aşağı sarkar. Soğuk havalarda ise kaslar kasılır ve testisler vücuda yaklaşır. Anne karnında gelişim sırasında erkek bebeklerin testisleri karın içerisinde böbreklerin yanında bulunur. Gebeliğin ilerleyen aylarında hormonal veya diğer etkiler ile testisler normalde olması gereken yere yani yumurtalık içine yerleşir. Normal yerine inememiş olan testise inmemiş testis denir. Yumurtalık içine girmeyen testis normal yol güzergahı dışında bir yerde de olabilir. Bu duruma ektopik testis denir. Normal yerine inemeyen testis vücut ısısına maruz kalır ve sperm üretimi aksar. Ayrıca inmemiş testislerde kanser gelişim potansiyeli vardır. Yumurtalara inemeyen testisler iniş güzergahında herhangi bir yerde bulunabilir. Ancak en sık bulunduğu yer kasık bölgesidir. Karın içerisinden yumurtalığa uzanan kasık inguinal kanalının çıkışı %60 veya içerisi %25 en sık bulunduğu yerdir. İnmemiş testis erken veya düşük doğum ağırlığıyla doğan bebeklerde daha sık görülmekte. Yaklaşık 100 yeni doğan erkekten birinde görülmektedir. İnmemiş Testis Nedir?Erkek bebeklerde gelişimin 32 - 36 haftalık diliminden önce karında olan testisler, bu safhalarda testis torbalarına iner. Ancak bazı bebeklerde bu süreç olması gerektiği gibi gerçekleşmez. Böyle durumlarda testisler kasıklarda kalmış olabilir. Testislerin karında kalmış olma ya da hiç gelişmemiş olma ihtimalleri de vardır. İnmemiş testis, yaygın olarak normalden erken doğmuş olan bebeklerde gözlenir. Bu tip vakalara erken doğan bebeklerin yaklaşık olarak yüzde 30’luk diliminde rastlanır. Tek tarafta ya da iki tarafta da gelişebilecek olan inmemiş testis vakalarında, genellikle 3 ay sonunda testis yerine iner. İnmemiş Testis Neden Olur? Testisin yerinde olmaması durumu boş torba olarak da adlandırılabilir. İnmemiş testisin 6 farklı sebebe bağlı olarak gelişmiş olması mümkündür. Testisin Yokluğu Testis anne karnındayken oluşmamış olabilir ya da damarsal tıkanıklıklar nedeniyle, oluştuktan sonra kaybolmuş olabilir. Böbrek yokluğu ile birlikte görülebilir. Karın İçinde Kalmış Testis Fiziki muayeneler sonucunda testis torbasında ya da kasık kanalı içerisinde testise rastlanmaz. Böyle durumlarda kasık içerisinde kaldığı düşünülür. Bebeklerde bu durum gerçekleşmesi ihtimali yüzde 5 ila 10 arasındadır. Testis Erimesi Testis oluştuğu halde farklı etkilere bağlı olarak erimiş olabilir. Erime genellikle damarlarda burulma torsiyon, tıkanma, zedelenme ya da travma ile meydana gelebilir. Geri Çekilen Testis retraktil testis – utangaç testis Testis kaslarının kasılması ile testis torba dışına, kasığa doğru çekilir ve bu genellikle geçici bir durumdur. Halk arasında utangaç testis olarak da bilinen durumdur. Kanal İçinde Kalmış Testis En sık karşılaşılan inmemiş testis vakasıdır. Testis kasık kanalı içerisindedir ve fiziki muayenede ele gelir. Ektopik Testis Testis normal iniş yolu üzerinde herhangi bir noktada değildir. Anüsün ön kısmında, penis kökünde, kasıkta ya da diğer torbada bulunabilir. Bugüne kadar karşılaşılmış olan inmemiş testis vakalarında, bu nedenler dışında herhangi bir neden ile karşılaşılmamıştır. İnmemiş Testis Belirtileri ve Risk Faktörleri Testisler işlerini tam olarak yapabilmeleri için belirli bir sıcaklığa ihtiyaç duyarlar. Bu sıcaklık genellikle vücut ısısında 2-4 derece daha düşüktür. Torbaya inmeyen testisler yüksek ısıdan etkilenir, fonksiyonları bozulur ve bu durumda görevlerini gerektiğini yapamazlar. Aynı zamanda eğer testis olması gereken yere yani torba içerisine inemezse, bu durumda hacminin küçülmesi gibi bir durum meydana gelebilir. Bu durumun beraberinde getirebileceği riskler sperm kalitesinin düşmesi, kısırlık ve kanser olabilir. Aynı zamanda düşük bir ihtimal olarak kasık fıtığı da gelişebilir. İnmemiş Testis Tanı YöntemleriYenidoğan bebeklerde diğer tüm rutin kontroller gibi, testis kontrolünün de yapılması gerekir. Genellikle bu ilk kontrolde inmemiş testis durumu fark edilebilmektedir. İnmemiş testis tanısı için çoğunlukla tecrübeli bir uzman tarafından muayene yeterlidir. Hekim muayenesi sonrasında testisin nerede olduğu bulunamazsa, bu durumda görüntüleme yöntemlerine başvurulabilir. Bu alanda en çok kullanılan görüntüleme yöntemleri ultrason ve MR’dır. Testisin kasıklarda ya da yerinde bulunmaması durumunda laparoskopik yöntemlerden faydalanılabilir. Teşhis Nasıl Konur?Genelde aileler çocuklarının yumurtalığının boş olduğunu ifade eder. Tecrübeli bir hekim tarafından kasıktan yumurtalığa doğru sıvazlanarak muayene edildiğinde testisin kasıkta olup olmadığı fark edilebilir. Ultrason kasıkta ele gelen testisin boyutları hakkında bilgi verir. Aşırı kilolu veya muayenede ağlayan çocuklarda elle muayene her zaman etkili yapılamayabilir. Bu durumlarda ultrason testisin yeri ve boyutları hakkında bilgi verebilir. Ultrason ile de görüntülenemeyen hastalara MRI veya tomografi yaptırmak önerilmez. Böyle hastalara yapılacak işlem karın içerisine kameralı aletle laparoskopi ile bakılması ve testis karın içinde saptanırsa aynı anda indirilmeye çalışılmasıdır. İnmemiş Testis Nasıl Tedavi Edilir?Normal şartlar altında testisin en geç 1 yıl içerisinde yerine inmesi beklenir. Fakat bu süre içerisinde yerine inmeyen testislerin tedavi edilmesi önerilmektedir. Tedavi seçeneği cerrahidir. Bu ameliyat için ideal yaş aralığı 6-18 aydır. Operasyon genellikle kasığın hemen üzerinde yapılan 2-3 santimlik bir kesi ile gerçekleştirilir. İnmemiş olan testis bulunur ve yumurtalık kesesi içine yerleştirilir. Eş zamanlı olarak kasık fıtığı genellikle görülür ve aynı işlem sırasında onarılır. İnmemiş testisin tedavisi cerrahidir. Kasıkta elle muayene edilen veya ultrason ile gösterilen testisler kasıktan yapılan küçük bir kesi ile serbestlenir ve yumurtalık içine normal yerine yerleştirilir. İnmemiş testislerde eşlik eden genellikle kasık fıtığı olabilir. Bu kasık fıtığının tedavisi de aynı anda yapılır. İşlemden sonra aynı gün içinde veya ertesi gün hasta taburcu edilebilir. Birkaç gün sonra banyo yapıp normal aktivitesine dönebilir. Karın içindeki testisler için laparoskopi hem testisin yerinin saptanmasında hem de tedavisinde kullanılır. İnmemiş Testis Ne Zaman Tedavi Edilmeli?İnmemiş testisi olan çocukların ideal ameliyat edilme yaş aralığı 6-18 aydır. Tedavi yaşı geciktikçe testisin zarar görme ihtimali artmaktadır. Kasıkta kalan testisler zamanla küçülüp fonksiyonunu Testis Nedir?Kasığa çıkıp inen testisler için kullanılan bir terimdir retraktil testis. Bu hastalar muayene edildiğinde testis rahatlıkla yumurtaya iner ancak sonra kendiliğinden çıkabilir. Bu durum ameliyat gerektirmez ancak periyodik kontrolü önerilir. İlginizi Çekebilir Yorumlar Sağlıklı testis, Er bezi olarak da bilinen testis, erkek üreme organlarından olan penisin her iki yanında yer alan yapılardır. Testisler gövdenin dışında "skrotum" denilen torba biçiminde, deri kastan yapılmış bir yapının içine yerleşmişlerdir. Sağlıklı testisler ne işe yarar?Sağlıklı testislerin testosteron hormonu salgılanması, spermlerin üretilmesi ve erkeklere özgü bazı fiziksel özelliklerin gelişmesi gibi görevleri vardır. Testisler, çok sayıda damar yapısı içeren ve aynı zamanda skrotumun sperm işlevlerini korumaya yarayan önemli bir özelliğe testis nasıl olur?Sağlıklı testisler yaklaşık olarak aynı büyüklükte olmalarına rağmen, yapısal olarak sol testis sağ testise göre biraz daha aşağıda yer alır. Bu, birbirlerine baskı yapıp ezilmelerini önler. Testislerden birinin ötekinden biraz küçük olması anormal bir durum değildir. Sağlıklı olan her testis içinde küçük ve fazlasıyla kıvrımlı sperm kanalları bulunur ve bu kanallar beyindeki hipofiz denilen bezin salgıladığı FSH hormonunun vermiş olduğu emir ile sperm hücreleri üretirler. Sağlıklı bir testisin ürettiği diğer hormon ise testosterondur. Testosteron, hipofiz bezinden salgılanan ve LH adı verilen hormonun etkisiyle üretilir. Sağlıklı testis boyutu nasıl olmalıdır? Yetişkin bir erkekte sağlıklı bir testis büyüklüğü en az olmak üzere; özelikle uzunluğu 3,5 cm, genişliği 2 cm üzerinde olması gerekir. Yine yetişkin bir erkekte sağlıklı bir testis hacmi 18 ml civarındadır. Erkek üreme organı olan testislerin her biri yaklaşık olarak 200-300 lobinden oluşur. Her lobinde 1-3 tane "seminifer tüp " denilen kanalcıklar bulunur. Her seminifer tüpün uzunluğu 60-70 cm kadardır. Seminifer tüpler, erkek üreme sisteminin başlangıcını oluşturur. Spermiumlar, seminifer tüplerde hazırlanır ve bir kadın cinsiyet hücresi olan "ovum" ile birleşerek döllenme olayı gerçekleşir. Kendi kendine testis muayenesi yapmak ve testislerin sağlıklı olup olmadığını kontrol etmekMuayene için bir ayna kullanmak gerekebilir, daha faydalı testislerde şişkinlik aranır ve penisi yan tarafa alarak testis torbasının derisi incelenebilir. Her bir testisin ayrı ayrı incelenmesi daha doğru bir sonuca varmayı sağlayacaktır. Testis muayenesinde el ile fark edilen veya bastırıldığında testisin büyüklük, şekil ve kıvamında bir değişiklik yoksa eğer sağlıklı bir testise sahip olunduğunu gösterir. Sağlıklı bir testise sahip olunup olunmadığını anlamak için kontrol etmek ve aksi bir durumla karşı karşıya gelindiğinde bir üroloji uzmanına başvurmak en doğrusu olacaktır. Son Güncelleme 193744 Sağlıklı Testis ile ilgili bu madde bir taslaktır. Madde içeriğini geliştirerek Herkese açık dizin kaynağımıza katkıda bulunabilirsiniz. 2 Yorum Yapılmış "Sağlıklı Testis" Benim testisler bi tane acaba bi sıkıntı olur mu Kemal . YANITI GÖRÜNTÜLE ben elimle inceledim sanki her iki yumurtanın altında daha bir tane küçük yumurta gibi sert bir şey var bu normalmidir lütfen cevaplayın çok korkuyorum Zamal . YANITI GÖRÜNTÜLE Sol Testis Ağrısı Sol Testis Ağrısı, birçok nedeni olabilmektedir. Özel olarak sol testisin ağrımasına sebep olan bir durum olmamakla birlikte, sağ ya da sol fark etmeksizin ya da her iki birden belli sebeplerden ötürü ağrıyor olabilmektedir ve bu durum her erkek ... Testis Mantarı Testis mantarı, testislerin erkeklerde bulunmasından dolayı sadece erkeklerde görülen ve kişiye oldukça rahatsızlıklar veren bir durumdur. Bu durum aslında müdahale edildiğinde çok daha kolay bir şekilde ortadan kaldırılabilen bir sorundur. Fakat gen... Sağ Testis Ağrısı Sağ Testis Ağrısı, Ara sıra beliren sağ testis ağrısı, testislerin birinde yada her ikisinde meydana gelen bir rahatsızlık belirtisidir. Oluşan ağrı kimi zaman karnın altına kadar yayılma eğilimindedir. Bilindiği üzere testisler skrotum yani testis t... Testis Boyutu Testis boyutu, çocuk ya da yetişkin bireylerde farklılık göstermekte ve kişiye göre değişiklikler gözlenebilmektedir. Ancak genel anlamda bakıldığında yetişkin bireylerde testis boyutunun 3,5 cm uzunlukta ve 2 cm genişlikte olması beklenmektedir. Bu ... Testiste Yağ Bezesi Testiste yağ bezesi birçok erkekte görülen bir sorundur. Aslında birçok kişide görülen bu yağ bezeleri vücudun herhangi bir yerinde de olabilmektedir. Bu yağ bezeleri kişiden kişiye farklı bölgelerde görülebilmektedir. Her bölgede görüldüğü gibi test... Sol Testis Şişmesi Sol testis şişmesi genellikle testislerin etrafını kaplayan zarlar arasındaki sıvı miktarının artmasından dolayı meydana gelmektedir. Genel nedeni bu olan şişmeler tıbbi olarak aslında bir hastalık niteliği taşımaktadır. Genellikle sol olmak üzere te... Testiste Sivilce Testiste sivilce, genellikle ergenlik döneminde çoğunlukla çıkan sivilce bazı durumlar da çeşitli nedenlere bağlı olarak da görülebilir. Sivilce testiste, yüzde veya vücudun her yerinde görülebilir. Özellikle testis de görülmesinin altın da yatan ... Çocuklarda Testis Şişmesi Çocuklarda Testis Şişmesi, Testis torbalarının şişmesi yani su toplaması olayına tıp dilinde hidrosel adı verilmektedir. Testis şişmesi yani hidrosel halk arasında su fıtığı olarak da bilinmektedir. Su fıtığı, testisleri çevreleyen zarlarda norma... Sağ Testis Şişmesi Sağ Testis Şişmesi, Testis şişmesi diğer adıyla hidrosel olarak adlandırılmaktadır. Sağ testis şişmesi testisi çevreleyen zarların arasında bulunan sıvının miktarının artması anlamına gelmektedir. Sağ testis şişmesi testis torbaların şişmesi yada tes... Testis Nedir Testis Nedir, Erkek cinsiyet hücrelerinin yapıldığı ve adına spermium denilen, erkeklerde çift olarak bulunan organa testis adı verilmektedir. Skrotum adı verilen ve deri kastan yapılmış torba biçiminde bir yapının içinde, gövde dışında bulunan t... İlişki Sonrası Testis Ağrısı İlişki sonrası testis ağrısı, spermi kanallara taşıyan kıvrımlı boruya epididim adı verilmektedir. Her bir testisin geri tarafında spermleri sperm kanalına taşıyan kıvrımlı birer boru bulunmaktadır. Cinsel ilişki sonrası ağrıya neden olan sorun epidi... Testis Fıtığı Testis fıtığı, aslında kasık fıtığı ile aynıdır. Testis fıtığı kasıklarda görülen bir fıtık türüdür. Zamanla şiddetli ağrılara neden olabilen bu sorun ülkemizde ve dünyada çok görülen bir sorundur. Fıtıklar arasında oldukça fazla olarak görülen bir f... Sol Testis Ağrısı Testis Mantarı Sağ Testis Ağrısı Testis Boyutu Testiste Yağ Bezesi Sol Testis Şişmesi Testiste Sivilce Çocuklarda Testis Şişmesi Sağ Testis Şişmesi Testis Nedir Sağlıklı Testis İlişki Sonrası Testis Ağrısı Testis Fıtığı Testis Çekilmesi Testislerde Kaşıntı Testis Ağrısı Nasıl Geçer Testislere Darbe Testis Patlaması Testis Küçülmesi Testis Morarması Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrası Testis Şişmesi Küçük Testis Testis Sızlaması Bebeklerde Testis Şişmesi 3 Testis Testis Kisti Ameliyatı Testis Sertleşmesi Erkek Testisi Utangaç Testis Testis Ameliyatı Popüler İçerik Testis Çekilmesi Testis Çekilmesi, Asıl adı retraktil testis olan testis çekilmesi rahatsızlığının yaygın olarak bilinen diğer isimleri ise inip çıkabilen testis, uta... Testislerde Kaşıntı Testislerde kaşıntı testislerin erkeklerde bulunmasından dolayı sadece erkeklerde görülen bir rahatsızlıktır. Genellikle testisin alt kısmında görülen... Testis Ağrısı Nasıl Geçer Testis Ağrısı Nasıl Geçer, Testis ağrısı, testislerin birinde yada her ikisinde birden meydana gelen bir rahatsızlıktır. Ağrı bazı durumlarda karnın a... Testislere Darbe Testislere darbe; Testislere gelen darbeler damarlarınız da ve sinirleriniz de şiddetli ağrılar sonucu travmaya bağlı olarak şiddetli acıya ve fonksiy... Testis Patlaması Testis patlaması, akutacil skrotum Testisin erbezi kızarık, şiş ve ağrılı halleri acil bir durum meydana geldiğini belirti eder ve akut skrotum ş... Testis Küçülmesi Testis küçülmesi, Bir testisin normal boyutu en az 4 cm olmalıdır. Testisin iki görevi vardır. Bu görevler sperm meydana getirmek ve erkeklik hormonu ... Testis Hastalıkları Nelerdir? Erkeklerin sıkça karşılaştığı durumlar arasında testis hastalıkları yer alır. Yetişkin ya da çocuk fark etmeksizin her yaştan erkek, bu tür hastalıklar ile karşılaşabilir. İlerlediği takdirde vücut sağlığını olumsuz etkileyebilir. Bu sebeple erken tanı ve tedavi yöntemleri ile testislerde görülen hastalıkları engellemek son derece önemlidir. “Testis ağrısı neden olur?” sorusunun cevabı çoğunlukla bu hastalıklar ile ilgilidir. Testis küçülmesi ve iltihabı gibi sorunları en aza indirmek için uzman hekimler ile iletişime geçmeniz tavsiye edilir. Böylece tedavi ihtiyaçlarınızı kolayca karşılayabilirsiniz. Varikosel ve Tedavisi Varikosel hastalığı, testislerdeki kirli kanın taşınmasını sağlayan toplardamarların işlevini kaybetmesi ile ortaya çıkar. İletim yapamayan toplardamarlar içerisinde kirli kan birikir ve şişmeye başlar. Bu durum, bacaklarda oluşan varisin testislerdeki benzeri olarak bilinir. Varikosel, tedavi edilmediği takdirde ilerleyerek kısırlık ile sonuçlanabilir. Testis gelişimini etkileyerek sperm yapısını bozar. Genellikle sol testiste görülen bu durumun netlik kazanabilmesi için kapsamlı bir inceleme gerekir. Varikosel önlem alınmadığı takdirde aşağıdaki durumlara sebep olabilir; Sperm sayısında azalma Sperm hareketliliğinde azalma Sperm şeklinde farklılık Testis boyutlarında farklılık Kirli kanın birikmesi sonucunda testislerde meydana gelen ısı artışı Atılması gereken kirli kanın testise ve damarlara zarar vermesi Varikosel tanısı konulduğunda tedaviye başlanması ve gerekli tetkiklerin yapılması son derece önemlidir. Ayakta yapılan fiziki muayene ile varikosel 3 derecede incelenir; Grade I 1. Derece Rahatsızlığın ilk derecesidir. Ayakta muayene esnasında ıkınma ya da öksürük ile kendini gösterir. Grade II 2. Derece El ile muayene sırasında belli olan derecedir. Grade III 3. Derece Hastalığın ilerlemiş aşaması olarak kabul edilir. Bu aşamada gözle görülebilen varisli damarlar mevcuttur. Varikosel tedavileri, hastalığın seviyesine ve sperm parametrelerine göre yapılır. Hastalık ciddi seviyelere ulaşmışsa cerrahi müdahale gerekir. Cerrahi müdahale esnasında işlevini kaybeden toplardamarlar çıkarılır ya da bağlanır. Kişi; 1 ya da 2 gün dinlendikten sonra, ağır işler yapmamak kaydıyla, günlük aktivitelerine devam edebilir. Bunun dışında antioksidan ajan kullanımı ile de problem çözülebilir. En doğru bilgi için uzman hekiminizle iletişime geçerek uygun tedavi yöntemini bulabilirsiniz. İnmemiş Testis Kriptorşidizm ve Tedavisi Kriptorşidizm, testisin yerinde olmaması anlamına gelir. Skrotuma testis torbasına iniş sırasında yaşanılan aksaklıklar bu hastalığa neden olur. Testis görevi arasında testosteron ve sperm üretimi yer alır. Bu önemli yapı, bebeklerin yaklaşık % yerinde değildir. Yapılan muayenelerde testis torbasının boş olduğu gözlemlenir. Testis, anne karnında ya hiç oluşmamıştır ya da damar tıkanıklığı sebebi ile skrotuma ulaşmamıştır. İnmemiş testisin en önemli belirtisi, skrotumlar arası boyut farkıdır. İçerisinde testis bulunmayan skrotum az gelişmiş olur. Bu da testis küçülmesine sebebiyet verir. El ile yapılan muayene sonrasında testisin yerinde olup olmadığı kolayca anlaşılır. İnmemiş testis hastalığının nedeni tam olarak bilinmese de anne sağlığının, çevresel ve genetik faktörlerin etkisi olduğu düşünülür. Kriptorşidizm, laparoskopik yöntem ile kolayca çözülebilir. Öncelikle hastanın karnında küçük bir kesik açılır. Ucunda ince bir tüp bulunan kamera ilgili bölgeye ilerleyerek testisin yerini tespit eder. Bu uygulama hem tanı hem de tedavi yöntemi olarak kullanılabilir. Bazı durumlarda testisin indirilmesi için ek işlemlere de ihtiyaç duyulabilir. Bu rahatsızlığa sahip bebeklerde, testis 3-6 ay arasında kendiliğinden skrotuma inebilir. 6 aydan büyük bebeklerde aynı sorun devam ediyorsa uzman hekime başvurulması gerekir. Uzun süre tedavi edilmeyen problem, bebeğin gelişim çağında pek çok olumsuz etkiye neden olabilir. Bu sebeple inmemiş testis ameliyatının 18 aydan önce tamamlanması önemlidir. İnmemiş testis sonrası hastaların düzenli olarak kontrole gitmesi gerekir. Testisin yerinde olup olmadığı ile gelişim ve işlev süreçleri muayene sonucunda ortaya çıkar. Muayene ile birlikte ultrasonla testislerin görüntülenmesi ve hormon ölçümleri de kontrol sürecini kapsar. Hidrosel Hastalığı ve Tedavisi Hidrosel hastalığı, testis torbalarının şişerek su toplaması anlamına gelir. Halk arasında su fıtığı olarak da bilinir. Özellikle bebeklerde sıkça karşılaşılan durum, yetişkinlerde de görülür. Spermlerin yer aldığı testis torbası çift tabakalı bir zarla çevrilidir. Bu zar, spermlerin rahatça hareket etmesine ve dış etkenlere karşı korunmasına yardımcı olur. Tabakalar arasındaki sıvı dengesinin bozulması hidrosel hastalığını ortaya çıkarır. Hidrosel hastalığı doğumsal ve yetişkin olarak iki kısımda incelenir; Doğumsal Hidrosel Gebelik sırasında bebeklerin testisleri karın içerisinde yer alır. 14. haftadan sonra ise testis torbasına doğru ilerlerler. Doğum esnasında karın zarı ipliksi bir hâl alarak kapanır. Kapanmadığı durumlarda ise karın içinde bulunan sıvı testis torbalarına girmeye başlar. Testis etrafında birikerek hidrosel adı verilen şişliği oluşturur. Yetişkin Hidrosel Genellikle 40 yaş ve üzerindeki bireylerde görülür. Radyoterapi, varikosel ameliyatı ve testis hastalıkları sonucunda oluşabilir. Yetişkin hidroselinde cerrahi işlem en fazla 1 saat sürer. İşlem sonrasında hastaya dren takılır ve 24-48 saat gözetim altında tutulur. Dren çıkarıldığında hasta evinde dinlenir ve sonrasında günlük hayatına devam eder. Gerekli görülürse hekim tavsiyesi ile ağrı kesici tedavisi uygulanır. Spermatosel Hastalığı ve Tedavisi Erkekler arasında sıkça görülen testis hastalıklardan biri de spermatoseldir. Bu hastalık, sperm taşıyan kanalların içerisinde yer alan kistik yapıdan kaynaklanır. Genellikle testis torbasındaki şişlik olarak hissedilir; ama acı vermez. İyi huylu lezyonlar, 1 santimetreden küçük olarak gözlenir ve nadir de olsa büyür. 20-50 yaş aralığındaki erkeklerde görülme oranı daha fazladır. Fıtık ve tümörle karıştırılan durum, gelişmiş tanı yöntemleri ile kolayca ayırt edilebilir. Spermatosel her zaman tedavi gerektirmez. Kişinin ağrılara maruz kalması durumunda cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyulur. Bu tip durumlarda spermatosel çıkarılarak içi boşaltılır. Bununla birlikte baba olmak isteyen kişiler için cerrahi müdahale önerilmez. Bu bölgede yapılan müdahaleler sperm çıkışını etkileyebilir. Epididimit Hastalığı ve Tedavisi Epididimit, epididim iltihabı olarak da bilinir. Testisin arka kısmında bulunan tüplerin, bakteri oluşumu sebebi ile iltihaplanmasını ifade eder. Bu iltihaplanma çeşidi genellikle idrar yolu enfeksiyonu ya da cinsel yollarla bulaşır. Bunların dışında yer alan iltihaplanma sebepleri aşağıdaki gibidir; Ağır kaldırma Mesane tıkanması ile oluşan prostat Korunmasız cinsel ilişki Kalp ilacının yanlış dozda kullanılması Prostat ameliyatı Sünnet olmama Verem hastalığı Erken teşhislerde epididimit hastalığını önlemek son derece kolaydır. Bu süreçte aşağıda yer alan tedavi yöntemleri uygulanabilir; Antibiyotikler Ağrı kesici ilaçlar Tedavi süresi boyunca cinsel birliktelikten kaçınmak Suspansuar giymek Bol bol dinlenmek Soğuk tedavisi ya da buz kompleksi Orşit Hastalığı ve Tedavisi Orşit hastalığı, testis iltihabı olarak bilinir. Testisin bakteriyel ya da viral sebepler neticesinde iltihaplanması anlamına gelir. Hastalığın en önemli belirtileri arasında ağrı, kızarıklık ve şişlik yer alır. Hastalık süresince testis hızlı bir şekilde büyüyerek kızarmaya başlar. Bu belirtiler kişilerin yaşam kalitesini olumsuz yönde etkiler. Aynı zamanda idrar sırasında yanma ve acı ile sık sık tuvalete çıkma gibi belirtiler de mevcuttur. Testis iltihabının giderilmesinde tanı oldukça önemlidir. Hastalık, bakteriyel enfeksiyon sonucu meydana geldiyse antibiyotik tedavisi ile giderilebilir. Kısırlık ve kanser gibi ciddi durumlarda ise daha farklı tedavi yöntemleri uygulanır. Bu tip hastalıklarda takip ve düzen son derece önemlidir. Hekim tavsiyesi ile alınan antibiyotiklerin düzenli şekilde kullanılması gerekir. Bununla birlikte tedavi süresince üroloji uzmanını ziyaret etmeniz oldukça önemlidir. Bölge, uzman tarafından muayene edilmeli ve hastalığın seyri izlenmelidir. Çocuklarda Görülebilen Testis Hastalıkları Nelerdir? Çocuklarda görülen testis hastalıkları, çeşitli tanı ve tedavi yöntemleri ile önlenebilir. Son derece gerekli olan bu işlemler, çocuğun ileriki hayatı için pek çok fayda sağlar. İnmemiş testis hastalığı, bebeklik çağından itibaren sıkça görülür. Testislerden birinin ya da ikisinin skrotumda yer almamamasını ifade eder. Prematüre bebeklerin bu hastalığa yakalanma riski, zamanında doğanlara oranla daha fazladır. İnmemiş testislerdeki ısı farkı, sperm üretiminde ciddi sıkıntılara sebep olur. Tedavi edilmemiş çocuklar, ileriki hayatında kısırlık sorunuyla bile karşılaşabilir. Tedavi, çocuğun yaşına ve testisin bulunduğu yere göre çeşitlilik gösterebilir. Teşhis süreci tamamlandığında hormonal ya da cerrahi müdahale ile bu sorun ortadan kaldırılır. Bu konuda çocuk ürolojisinde uzmanlaşan hekimlerden destek alabilirsiniz. Hidrosel, çocuklarda görülen testis hastalıkları arasında yer alır. Çocukluk çağında görülen bu hastalığın bebek iki yaşına gelene kadar iyileşmesi beklenir. Kendiliğinden düzelmez ise gerekli tedaviye başvurulur. Durum, fiziki muayene ya da ultrason ile kolayca anlaşılır. Tedavi şekli; çocuğun yaşına, hidrosel tipine ve konumuna bağlı olarak değişiklik gösterir. Tedavi sonrasında doktor tavsiyelerine uyulması gerekir. Testis hastalıklarında değişiklik olup olmadığı takip edilmeli ve düzenli olarak doktor kontrolüne gidilmelidir. İki tip hidrosel çeşidi mevcuttur. Çocukta oluşan hidrosel tipini belirleyerek tedaviye kısa sürede başlanabilir. Bu türler şu şekildedir; Komünikan Hidrosel Karın ile bağlantılı hidrosel türüdür. Sıvının karın içine ve skrotuma doğru ilerlemesidir. Funiküler Hidrosel Bu hidrosel türünde karın zarı ile bağlantı kesilmiştir. Sıvı yalnızca testis çevresinde yer alır. Bunun dışında hem skrotum hem de karın tarafındaki bağlantının kapalı olduğu bir tür de mevcuttur. Bu bölgede kistik bir yapı oluşur ve kordon kisti olarak adlandırılır. Menide Görülen Renk ve Koku Değişikliklerinin Nedeni Nedir? Sperm, testislerde yer alan ve boşalma sırasında vücut dışına atılan erkek üreme hücresidir. Sağlıklı bir spermin rengi kirli beyazdır. Düzenli cinsel aktiviteye sahip kişilerde sperm, kirli beyaz rengini korur. Bunun dışında çeşitli sebeplere bağlı olarak sperm renginde farklılıklar gözlenebilir. Sperm renginin değişmesi bazı durumlarda normal olarak kabul edilir. Bazı durumlarda ise hastalıkların habercisi olabilir. Meni ve idrarın aynı kanalda ilerlemesi, açık sarı renkli sıvı oluşumuna zemin hazırlar. Bu gayet normal bir durumdur. Bunun dışında kötü kokan koyu sarı ve yeşil renkli meniler, ciddi rahatsızlıkların belirtisi olabilir. Böyle durumlarda uzman bir hekimden destek almanız son derece önemlidir. Lökospermi olarak adlandırılan rahatsızlık, menideki beyaz kan hücrelerini fazlalaştırır. Böylece meni rengini sarıya çevirir. Tedavi edilmesi gereken hastalıklardan biri olup ileriki dönemlerde üreme kabiliyetini azaltır. Bununla birlikte sarı ve yeşil renkteki meni, cinsel yolla bulaşan hastalıkların habercisi olabilir. Tedavi süresince cinsel temastan kaçınmak son derece önemlidir. Menide pembe ya da kırmızı renk de görülebilir. Bu durum, testis enfeksiyonları ve kan damarının yırtılması anlamına gelebilir. En yakın sağlık kuruluşuna giderek bu önemli durumu kontrol altına almanız tavsiye edilir. Meninin kokusu ve rengi kişiye pek çok bilgi vermektedir. Alışılmışın dışında bir durum fark ettiyseniz uzman hekim ile görüşmeniz oldukça önemlidir. Bu sayede testis hastalıklarının erken aşamada teşhis edilmesi mümkün hâle gelir. Sperm kalitesini ölçerek çok daha sağlıklı bir hayat sürebilirsiniz. Bu konuda GeminiLab, evinizin konforunda sperm testi yapmanıza yardımcı olur. Gemini Kit ile dilediğiniz zaman test yapabilirsiniz. Özel çantasında ve hijyenik koşullarda gönderilen kit, siz hazır olduğunuzda tarafınızdan teslim alınır. Detaylı bir sağlık raporu 24 saat içinde hazırlanarak iletilir. Bu sayede çekinmeden ve gizliliğinizden endişe etmeden üreme sağlığınız hakkında detaylı bilgi sahibi olabilirsiniz. Oluşturulma Tarihi Mart 13, 2015 1241Testisler doğumdan önce karın içinde yer alan ve doğuma yakın bir zamanda ya da ondan hemen sonra “aşağı doğru inen” bir testis, bebek 6-8 aylık olduğunda sürekli olarak kasık bölgesindeyse, daha fazla beklenmez ve tedavi planlanır. 2-3 yaşına kadar bekleme yaklaşımı günümüzde geçerli değildir. Çocuk Ürolojisi Uzmanı Doç. Dr. İlker Akyol, retraktil testisi çocuğunuzun testisi sabit bir yerde durmuyor ve farklı yerlerde ele geliyorsa, hareketli bir testis söz konusudur. Bu durumda başvurduğunuz doktorlar testisi nerede görüyorsa ona göre bir öneride bulunuyor olabilir; ameliyat gereklidir ya da değildir şeklinde çelişkili sözler duyuyor olabilirsiniz. Bu çelişkinin temel nedeni şudur Hareketli testislerin ortalama 1/3'ü bir süre sonra skrotuma yerleşip, bir daha yukarı çıkmaz. 1/3'ü kasık bölgesine çıkıp, zamanın çoğunu ya da tamamını orada geçirir ve hasarlanır. 1/3'ü ise daha ileri yaşlara kadar inip çıkmaya devam eder. İleri yaşlara kadar inip çıkan testislerdegerçek bir hasarlanma olup olmadığı bilinmemektedir; ancak, infertilite kliniklerine başvuran retraktil testisli infertil/subfertil erkeklere orşiopeksi yapıldığında, bazı sperm bulgularında düzelme saptandığı bilgileri de literatürde mevcuttur. İNMEMİŞ TESTİS KISIRLIĞA NEDEN OLUR MU BİLİNMİYORAslında literatürde, hareketli testisin akibeti konusunda kesin kanıtların desteklediği bir bilgi yok. Bebeklik çağından başlayıp yetişkinliğe kadar izlenen ve kısırlık gelişip gelişmediği araştırılan hiçbir retraktil testisli olgu serisi yoktur. Literatürdeki tüm yayınlar, en fazla birkaç yıllık takip sonuçlarını bildirmişlerdir; bu sonuçlar da, baba olma durumu, sperm tahlili vs değil, takip sonundaki testis hacmi ve yeri gibi bilgilerden ibarettir. Hatta literatürdeki utangaç testis tanımları bile tutarlılık göstermiyor. Mesela kimileri, skrotuma çekilince birkaç saniye orada kalan, kimileri birkaç dakika orada kalııp yukarı çıkan testisi retraktil testis olarak tanımlamaktadır. Halbuki skrotumda kalma sürelerine göre çocukları yetişkinliklerine kadar izleyip de, bunların hangisinin zararlı hangisinin zararsız olduğunu araştıran hiç çalışma yoktur. Daha tanımı konusunda bile fikirbirliğinin bulunmadığı bu alanda kesin yargılarla konuşup karar vermek hatalara yol açabilir. Bu nedenle aşağıda listelediğim temel bilgilere dayanarak ailelere önerdiğim çözüm ve bu konudaki yaklaşımım şöyledir• Sıcaklık testise hasar verir.• Testis vücuttan daha serin bir yerde skrotumda durmalıdır.• Kasık bölgesi testis için olması gerekenden daha sürekli ya da çoğunlukla bu sıcak bölgede olduğu tespit ediliyorsa, hasarlanma ihtimali var demektir Gerek sıcaklık nedeniyle, gerekse iniş çıkışlar sırasında olabilecek bir torsiyon nedeniyle. Zaten, retraktil testislerden alınan biyopsilerin incelenmesiyle, %50’den fazla zamanını kasıkta geçiren retraktil testislerde, gerçek inmemiş testistekine benzer hasarlanmaların meydana geldiği gösterilmiştir. Bu nedenle, bir utangaç testis vakasıyla karşılaşıldığında tek bir muayene sonucuna göre karar vermek yerine, testisleri bir süre takip edip; vaktin çoğunluğunu aslında nerede geçirdiklerini anlamaya çalışmak daha doğru TAKİP YÖNTEMİUzman bir kişi tarafından testisin nasıl kontrol edileceği aileye öğretilmelidir. Aile, doğru bir muayene ile testislerin ikisini birden gözle değil elle muayene ederek takip etmelidir. Bu muayene sıcak banyo ortamında değil, normal oda sıcaklığında ve tercihan farklı pozisyonlarda ayakta, yatarken, uyurken vs yapılmalıdır. Sol elinizle kasığa bastırırken, sağ elinizle torbanın içindeki testisi hissetmeye çalışmalısınız. Elleriniz soğuk ya da ıslak olmamalıdır. Testisin bulunması gereken yer, skrotum torba denen, penis alt kısmındaki, daha koyu renkli ve kırışık derili kısımdır. Bu torbanın içinde olmak kaydıyla testis, torbanın alt, orta ya da üst kısmında bulunabilir. Sağ elinizi ilk dokundurduğunuzda testis torbanın sınırları içindeyse, bu muayene sonucunu “testis aşağıda” olarak ilk fark ettiğiniz yeri not etmelisiniz; yani kasıktan sağarak indirdiğinizde bu muayene sonucunu “aşağıda değil” olarak işaretlemelisiniz. Aile hafızasına güvenmemeli, testisin pozisyonunu bir kağıda not etmeli ve kontrole giderken bu kağıdı doktoruna takibin amacı, testisin vaktinin çoğunluğunu aslında nerede geçirdiğini anlamak için istatistiksel bir bilgi elde etmektir. Böylece, bir hekimin tek seferde yaptığı muayeneye göre daha güvenilir bir bilgi elde edilmiş olacağını düşünüyorum. Unutulmamalıdır ki, bu takibin sonucunda elde edilecek olan “testis %... oranında aşağıdaydı” bilgisi kesin ve net sınırlarla ameliyat gerekliliğini ortaya koyamaz. Ancak aile ve hekimin daha rahat karar vermesine yardımcı olur. Peki ne kadar süreyle evde gözlem yapılacak? Bunun da kesin sınırları olmamakla birlikte, 1-2 aylık bir gözlemin, karar vermeye yardımcı olacağını bazı bulgular da ameliyata karar vermede kullanılmaktadır. Utangaç testisin hacmi diğerinden küçükse, o taraf skrotum gelişmemişse, o tarafta fıtık varsa, ameliyata daha yakın durulmaktadır. Yine bazı meslekdaşlarım, testisi skrotuma çektiklerinde ellerine yansıyan hisse göre de karar vermektedir Lastik esnekliğinde olanları izlemek, ip gerginliğinde olanları ameliyat etmek DIŞINDA GÖZLEM YAPMAK GEREKİRBanyoda ve bebek ateşliyken yapılan muayenede testis aşağıda bulunuyorsa bu, tamamen zararsız bir duruma mı işarettir? Eğer ateşli olmadığı ve banyo dışında kalan zamanının çoğunu kasıkta geçiriyorsa, hayır. Çünkü, %50’den fazla zamanını kasıkta geçiren testislerden alınan biyopsilerde, gerçek inmemiş testise benzer bulgular saptanmıştır. O nedenle, sadece banyo ve ateşli olma zamanlarındaki gözlemler gerçek durumu yansıtmıyor olabilir, diğer zamanlarda da gözlem yapmak olup da, ameliyatla torbanın içine sabitleme yapılmasına gerek görülmeyen testisler, zaman içinde daha sık şekilde ya da kalıcı olarak yukarıya çıkabileceğinden, en az buluğ çağına kadar, düzenli aralıklarla takip edilmelidir. Bu tür testisleri görür görmez ameliyat önermek hata olabileceği gibi, "retraktil utangaç testisin hiçbir zararı olmaz” demek de büyük bir yanlıştır. Kararı çok da uzun olmayan bir zamana yaymak, aileyi de muayenenin bir parçası yapmak doğru bir yaklaşım Dr. İlker Akyol

bebeklerde testisin birinin küçük olması